哮喘之家是防治哮喘的好形式

广东省南海中医院 

李俊雄 张汉民 梁可云 郑盛杰 叶婉萍

摘要 广东省南海哮喘之家自1994年运作以来，紧紧抓住以中医药为本，以现代医学为后盾，以科研为先导，开展了各项有利于哮喘患者的医疗活动，取得了一定的成效。主要的经验有：1）以科研为先导，积极开拓新的有效的中医疗法。2）依靠高校力量，增强自身实力。3）针对哮喘防治情况，开展哮喘之家的各项活动，如以各种不同形式的定期或不定期的座谈会。通过哮喘之家的各项有效活动，使在南海地区大部分哮喘患者得到很好的治疗和预防。

在我国，随着城市化的发展，哮喘的患病率正在上升，如1980年我国东南地区13岁至15岁之间的儿童哮喘发病率是1.91%，而在1988年则上升到2.50%，1995年更升至3.47%。在珠江三角洲地区也不例外甚至更加突出。因此对哮喘进行有效的防治是医学界的当务之急。

南海哮喘之家自1994年开始运作以来，在南海中医院领导的直接指导下，经过不懈的努力，以中医药为本，以现代医学为后盾，以科研为先导，取得了一定的成绩，得到了广大哮喘患者的信赖，现将我们12年来的工作总结如下。

一． 以科研为先导，积极开拓新的有效的中医疗法。

我们医院成立于1993年夏天。根据现代社会哮喘患病率不断上升的情况，我们开院不久就开始尝试运用“自血混合丙球穴注疗法”治疗哮喘，初步取得可喜的效果。许多病人经过我们用此疗法治疗后，病情得到有效的控制，患者及家人都表示满意。在此基础上，我们于1994年和广州中医药大学合作，向南海科委申请《自血混合丙球穴注治疗哮喘临床与实验研究》课题并获得立项，取得资助，开展了临床及实验两方面的研究。临床研究表明该疗法临床控制率为43.33%；显效率为23.33%；好转率为26.66%。我们还以本院老昌辉院长经验方制成了以缓解症状为主的“化痰镇咳平喘液”和以巩固疗效为主的“健脾益肺胶囊”及“补肾培元胶囊”，作为本院哮喘专科的系列用药。良好的临床疗效，满意而归的患者和家人的效应，使各地的患者纷至沓来。在此基础上，我们按照WHO提出的“全球哮喘防止创议（GINA）”及钟南山院士对广东地区所作的具体要求，成立了“南海哮喘之家”，开展了治疗、预防宣传教育活动。随着临床与实验研究的进展，各样有效指标的提供，有力地论证了“自血混合丙球穴注疗法”疗效的确切性。此课题在省中医药管理局主持的专家鉴定会议上，被认为“达到国内先进水平”。与此同时，来求治的病人也不断增多，现在“南海哮喘之家”已治疗2500多哮喘病人，达到每天1个新哮喘病人。患者不仅来自南海各区镇，更有来自深圳、珠海、江门、韶关、肇庆、湖南、广西、江西，甚至国外、香港、台湾等地，产生一定的辐射效应，收到良好的社会和经济效益。

二． 背靠广州高校，不断增强自身实力

我们深知单纯靠自身基础，不足以真正形成强有力的拳头。故一开始从“南海哮喘之家”的建设发展，到其自身医疗实力的加强，我们都紧紧依靠了广州各高等医学院校如广州中医药大学、中山大学、广州医学院，特别是得到了钟南山院士和他所领导的广州呼吸疾病研究所的指导和支持，使其很快走上了轨道。钟南山教授于95年、03年曾亲自前来我院，对哮喘之家的工作进行了具体的指导，还为“南海哮喘之家”题写了横匾。他还为《自血混合丙球穴注治疗哮喘》课题提出了具体宝贵意见。而我们许多新药物、新技术、新仪器，都是在广州呼吸疾病研究所的支持下获得的。这样一来，使我们保持拥有现时国际上最好的平喘药，拥有先进的仪器设备。动物实验，我们与广州中医药大学合作，利用学校的一流实验设备，如动物实验室、电子显微镜等，进行各项指标的检测。在分子水平上及对支气管超微结构以及基因表达的观察上作深入研究。可以说，与各高校的紧密联系和合作，使我们南海哮喘之家的防治水平保持领先得到了保障。

三． 针对哮喘防治情况，开展哮喘之家的各项工作

哮喘之家，就是要给病人提供一个治疗与预防的一个如“家”的地方。我们在积极治疗的同时，有针对性地开展一些多种形式的活动，如以定期或不定期召开座谈会等形式，向患者及其家属讲解有关哮喘的本质，简单的发病机理、哮喘的用药与自我管理知识。还开展了有关哮喘常识，峰速仪的使用、哮喘日记的记录等方面的知识竞赛，成绩优胜者可获得各种学习用品等的奖励。许多患者在初步了解了峰速仪在监测哮喘中的意义后，自己记“哮喘日记”，有效地预防了哮喘的发生。举行“南海哮喘之家”夏令营活动，使大家有个互相交流的平台。另外我们还根据GINA编印了哮喘防治小册子，力求使这些知识深入人心。小册子中的预防、中医药保健常识，更使大家爱不释手。我们还进一步学习好的经验，不定期编印“南海哮喘之家通讯”，更广泛地宣传哮喘防治常识。

12年来的实践表明，“哮喘之家”值得我们继续坚持和推广，同时我们将不断总结经验，把我们的工作做得更好，使更多的患者受惠。