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女童一月余增重6斤

伍某     女      10岁

就诊时间:2010.07.28 12:02:07

镇:大沥       首诊:  2010年 月 日。

居住环境:曾住货仓          第一次发作:   2006年 。

程度:中。未曾抢救。

主诉:反复咳嗽气促4年月

现病史:患者于 2006 年始咳嗽气促,反复发作,,甚至持续哮喘,曾在大沥医院、呼吸研究所多次住院诊治好转,反复末愈。咳嗽、无气促,无咽痛,无发热。

舌脉诊:舌质紫暗,苔白滑,脉细弱。

过敏性:吸(闻)入:无       吸烟:无        食物:无。

      药物:无               虫证,运动后没发作,没与精神因素有关。

      有与寒冷因素有关       多在春夏秋冬季节发作。

家族史:无。

体  查:双肺无闻哮鸣音。心-

实验室检查:暂缺。

 

2010.07.26    27kg(标准:27kg)

症状计分   夜:0分    日:0分

咳嗽+  喘息-  神疲-  面灰暗-   紫绀-   乏力-   心悸-   胸闷-

哮鸣音:无 ,肺呼吸音清粗。

程  度:中。未曾抢救。

诊断:中医诊断:哮病(肺脾肾俱虚)。

      西医诊断:支气管哮喘

穴位注射第一疗程

 

 

2010.08.18

穴位注射第二疗程

 

 

 

2010.09.08

自血穴位注射第三疗程

 

 

 

就诊时间:2010.09.11 11:42:08

主诉:咳嗽气促已少

现病史:患者于 2006 年始咳嗽气促,反复发作,,甚至持续哮喘,曾在大沥医院、呼吸研究所多次住院诊治,2006年每月住院2次,好转,反复末愈。咳嗽,以日间为甚,无痰,鼻塞、流清涕,无气促,无咽痛,无发热

舌脉诊:舌尖红,苔薄白,脉细弱。

过敏性:吸(闻)入:无        吸烟:无       食物:无。

        药物:无              虫证,运动后没发作,没与精神因素有关。

        有与寒冷因素有关      多在春夏秋冬季节发作。

家族史:无。

实验室检查:暂缺。

 

2010.07.26    27kg(标准:27kg)

2010.09.11    30kg 

 

症状计分     夜:0分     日:0分

咳嗽+   喘息-   神疲-   面灰暗-   紫绀-   乏力-    心悸-   胸闷-

哮鸣音:无 双肺中下肺- 肺呼吸音粗。心(-)

程  度:中。未曾抢救。

诊断:中医诊断:哮病。

      西医诊断:支气管哮喘

发表日期:2010-11-22 阅读次数 1428 关团窗口
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