南海哮喘之家

--中西医结合治疗哮喘之路

一 天一个新病人 现已收治1700哮喘病人

二 条腿走路 中西医结合

三 件法宝 科研为先导西医为后盾中医药为本

一．    概况

   南海哮喘之家于1994年5月开始运作，从接收治疗第一例重症哮喘患儿起，现已走过近十个年头。近十年来南海哮喘之家在医院领导班子的带领下，不断向前发展。也得到了钟南山院士及广州呼吸疾病研究所的大力支持和具体指导，钟南山院士还于1996年亲笔题写了"南海哮喘之家"的横匾，多年来它一直鞭策、鼓舞着我们刻苦努力，更好地为哮喘患者服务。随着治疗满意疗效的病人不断增多，南海哮喘之家知名度和信誉不断提高，现除了本地区的哮喘患者之外，周边地区甚至港台、外省的患者也纷至沓来。"一.二.三"几句话高度概括了基本的情况。南海哮喘之家还拥有中英文网站,以其风格新鲜、图文并茂和雅俗共赏而吸引全国及更广远哮喘患者和感兴趣于哮喘的医务人员。

二．    治法

   采用中西医结合方法

(一) 西医方法:从GINA（全球哮喘防治创议）的各项原则、论述和方法，到肺功能、组胺激发试验（或支气管扩张试验）和各过敏指标的检测，以及病情变化、好转、临床控制等数据，都遵从GINA。治疗上表面激素（如辅舒酮、舒力迭等）、茶碱、BETA2（+）剂、抗组胺药等根据病人情况使用，病急重时加用全身激素、雾化机吸入表面激素和BETA2（+）剂M（-）剂。

(二)中医方法: "自血混合丙球穴位注射治疗哮喘"为主要治疗,配合辩证与中药汤剂和本院中成药。穴注一般为3个疗程，没疗程穴注5次，隔天一次，每疗程之间隔10天。3个疗程约需50天。如病人远道或不方便等可适当压缩治疗时间。

   多年来许许多多的经验表明，西医药控制哮喘发作可起立竿见影之效，但却不能根本解决"肺有宿痰"即非特异性炎症这一关键问题。大量证据表明，即使在病人哮喘非发作期，一般气道上也有不少非细菌性炎症痰液。中医的辩证施治--分清痰热虚实、孰脾孰肺孰肾，因时因人开出针对之中药，则可收到更好疗效。而我们南海哮喘之家所独有的"自血混合丙球穴位注射治疗哮喘"疗法，无论在临床疗效上，或是在实验室数据中，都已被反复证明其效果的确切性。"自血混合丙球穴位注射治疗哮喘"是根据"靳三针"发明人广州中医药大学靳瑞首席教授经验发展而来的，它具有"简、便、廉"之特点，病人一般都较易接受。它不属于急治平喘之法，而是有调整脏腑经络气血、平衡阴阳之功，并有祛除宿痰之力。

三.疗效

病人于三个疗程治疗后,一般就可逐渐减少西药,减少喷表面激素（如辅舒酮）等,再配合补肾健脾及全面调护,小儿及青壮年可达到完全脱离药物,年老体虚病人也可以最少药物维持尽量好的生活质量。绝大部分哮喘患者来南海哮喘之家治疗后大都取得较满意疗效，正因为南海哮喘之家立足于临床疗效，而且费用低廉，所以才使得四方患者不辞劳苦远道而来。

疗效评价：

（1）  峰流速图表（略）

（2）  生活质量评分表（略）

（3）  经济费用调查表（略）

（4）  某些检测指标：如EOS、皮质醇、IgE、ECP等。

四．科研

钟南山院士于南海哮喘之家初期课题《自血混合丙球穴注治疗哮喘临床与实验研究》立项不久就写来了详尽的指导意见，也使我们明确了只要坚持科研为临床服务、为临床开路，那它所产生的作用怎样估量也不为其过。

  95年至98年《自血混合丙球穴注治疗哮喘临床与实验研究》历时4年完成，其主要内容有病人临床治疗前后变化；EOS、IgE、皮质醇、cAMP/cGMP、BETA2受体浓度、光学显微镜、电子显微镜变化。此课题98年被广东省专家组评审意见为“达到国内先进水平”，分别获得南海、佛山和省中医药科技进步奖。之后我们还作了老年哮喘生活质量自血混合丙球穴注治疗后的变化，南海地区青少年哮喘和过敏性鼻炎流行病学调查，均取得了满意的数据。"平喘化痰镇咳液"、"补肾培元胶囊"是我院老昌辉院长几十年经验的分别治疗哮喘发作期和缓解期的药物，我们与广州中医药大学合作，进行了其药效学的研究，也取得了翔实的证据，并获得南海科技进步奖。

  最近，我们与广州中医药大学、广州呼吸疾病研究所合作，完成了《自血穴注治疗治疗哮喘豚鼠Th1/Th2变化》课题，取得证据显示此疗法可提高γ干扰素水平从而达到调整失衡的Th1/Th2而取得良好疗效。我们还正与广州中医药大学基础学院合作，进行哮喘患者自血穴注治疗前后基因表达的变化研究，此课题也将很快完成。

五．前景

  综上所述，南海哮喘之家十年来探索之中西医结合方法（具体地说就是以GINA规范疗法加上以自血混合丙球穴注为核心的中医药疗法），已在不断地完善，各样临床和实验室数据都非常喜人。今后任务要继续在上级领导、专家学者指导下，在各地各方同行的协作下，以科研探索为先导，以数字化立足于人，为将这一成果使更多患者及家庭解除沉重的疾苦而努力。

                                                                    www.nanasthma.com